소아 · 소화기

아이가 버튼전지를 삼킨 것 같으면 꿀을 먹이고 지켜봐도 되나요?

크기 비교를 위해 손가락 옆에 둔 동전형 전지 — 버튼전지를 삼킨 것 같으면 증상이 없어도 즉시 119와 응급실에 연락하세요. 꿀은 응급실 이동을 대신하지 못합니다.

지켜보지 말고 즉시 119에 연락해 응급실로 이동하세요. 버튼전지나 동전형 전지가 식도에 걸리면 증상이 없어 보여도 약 2시간 안에 심한 화학 화상이 생길 수 있습니다. 새 전지인지 다 쓴 전지인지, 아이가 멀쩡해 보이는지와 관계없이 엑스레이로 위치를 확인해야 합니다. 동전인지 전지인지 확실하지 않아도 버튼전지 가능성을 먼저 알립니다.

꿀은 응급실 이동을 대신하지 않습니다. 생후 12개월 이상이고, 삼킨 지 12시간 이내이며, 아이가 의식이 또렷하고 침과 액체를 정상적으로 삼킬 수 있고, 꿀이 바로 곁에 있을 때만 이동 중 10mL, 즉 두 티스푼을 약 10분 간격으로 최대 6번 줄 수 있습니다. 꿀을 사러 가거나 먹이느라 출발을 늦추지 않습니다.

꿀을 주면 전지를 녹이거나 밀어내나요?

아닙니다. 꿀은 식도에 걸린 전지 주변의 강한 알칼리성 손상이 진행되는 속도를 늦출 가능성이 있지만, 손상을 멈추거나 전지를 위로 내려보내지 못합니다. 식도에 걸린 전지는 가능한 빨리 제거해야 합니다. 꿀을 먹였더라도 엑스레이와 응급 평가가 필요합니다.

생후 12개월 미만에게는 영아 보툴리눔증 위험 때문에 꿀을 주지 않습니다. 삼킨 지 12시간이 넘었거나 시각을 모르고, 아이가 침을 흘리거나 삼키기 힘들어하거나 구토·졸림·호흡곤란이 있다면 꿀을 먹이지 않습니다. 꿀에 알레르기가 있거나 의식이 흐린 경우도 입으로 아무것도 주지 않습니다.

토하게 하거나 물·우유를 먹여도 되나요?

토하게 하지 않습니다. 손가락을 목에 넣거나 소금물·과산화수소를 먹이지 않고, 음식으로 밀어내려 하지 않습니다. 위 조건에 맞는 꿀 외에는 의료진이 식도에 전지가 없다고 확인하기 전까지 음식이나 음료를 주지 않습니다.

전지와 같은 제품의 포장이나 남은 전지가 바로 보이면 가져가되, 찾느라 집을 뒤지거나 이동을 늦추지 않습니다. 아이의 입 안을 손가락으로 깊이 훑거나 보이지 않는 전지를 집게로 꺼내려 하지 않습니다. 기침하거나 울 수 없고 숨을 쉬지 못하는 완전 기도 폐쇄라면 119 지시에 따라 연령에 맞는 기도폐쇄 응급처치를 시행합니다.

증상이 없는데도 왜 급한가요?

전지가 식도에 닿으면 전류가 흐르면서 주변 조직에 강한 알칼리성 환경이 만들어져 화상을 일으킬 수 있습니다. 전지에서 액체가 새기 때문만은 아니며, 다 쓴 전지도 남은 전압 때문에 손상을 줄 수 있습니다. 초기에는 아무 증상이 없거나 감기·소화불량처럼 보여 발견이 늦을 수 있습니다.

침 흘림, 삼키기 어려움, 먹기 거부, 구역·구토, 기침·사레·쌕쌕거림, 쉰 목소리, 목·가슴·배 통증은 의심 신호입니다. 검거나 피 섞인 변, 피를 토함, 갑작스러운 심한 기침과 호흡곤란, 창백함·축 처짐·의식 저하는 이미 심한 손상이 생겼을 가능성이 있어 즉시 119가 필요합니다. 다만 이런 증상이 나타날 때까지 기다려서는 안 됩니다.

병원에서는 무엇을 확인하나요?

목부터 식도와 배까지 포함하는 엑스레이로 전지 위치를 확인합니다. 버튼전지는 동전과 비슷해 보일 수 있어 앞뒤 방향의 사진이 필요할 수 있습니다. 식도에 걸린 전지는 응급 제거 대상입니다. 위나 장으로 내려갔다고 모두 같은 계획을 쓰는 것은 아니며, 나이·전지 크기·종류·증상과 위치에 따라 관찰·추적 영상·제거 여부를 정합니다.

의료진이 귀가 관찰을 안내했다면 변에서 전지가 나오는지, 복통·구토·발열·혈변이 생기는지, 언제 재촬영해야 하는지 구체적으로 확인합니다. 임의로 완하제를 먹이거나 자석으로 움직이려 하지 않습니다. 제거 뒤에도 식도 손상과 출혈 같은 지연 합병증이 생길 수 있어 퇴원·추적 지시를 정확히 따릅니다.

귀나 코에 넣은 것 같으면요?

버튼전지는 코와 귀에서도 조직 손상을 일으킬 수 있습니다. 한쪽 코의 통증·악취 나는 분비물·코피, 귀 통증·분비물·청력 변화가 있거나 전지가 들어간 것을 봤다면 당일 응급 평가를 받습니다. 물·식염수·귀약·코약을 넣지 않고, 면봉이나 핀셋으로 깊이 밀거나 반복해서 빼려 하지 않습니다.

눈에 보인다고 자석을 대거나 다른 금속 도구를 넣으면 전지가 더 깊이 들어가거나 조직을 다칠 수 있습니다. 어느 쪽에 언제 들어갔는지와 사용하던 기기를 의료진에게 알립니다.

먼저 진료가 필요한 신호

심하거나 빠르게 악화하는 복통, 움직이기 어려움, 배가 단단해지고 건드리기 힘들 정도의 통증 (즉시 응급 평가)
초록색 구토 또는 피를 토할 때 (즉시 응급 평가)
평소와 달리 심하게 축 처지거나 깨우기 어렵고 반응이 둔할 때, 또는 반복 구토로 물도 못 마시고 소변이 뚜렷하게 줄어들 때 (즉시 응급 평가)
혈변이나 검고 끈적한 변 (당일 평가, 출혈이 많거나 심한 통증·처짐이 동반되면 즉시 응급 평가)
체중 감소나 성장 둔화, 지속되는 구토, 삼킴곤란, 설명되지 않는 지속 발열 (빠른 소아청소년과 평가)
반복적으로 잠을 깨우는 통증 (외래 재평가), 잠에서 깨서 설사하는 증상이 반복될 때 (빠른 소아청소년과 평가)

위 목록은 승인된 소아 복통 중심글의 안전 신호입니다. 버튼전지 의심 상황은 복통이나 구토가 없어도 즉시 응급실 평가 대상입니다. 갑자기 숨을 쉬지 못하거나 의식이 떨어지면 바로 119에 알립니다.

집에서 예방하는 방법

리모컨·체온계·주방저울·차 키·전자초·카드·장식품의 전지함이 나사로 고정됐는지 확인
헐거워지거나 깨진 전지함이 있는 제품은 즉시 치우고 수리·교체
새 전지와 사용한 전지를 모두 아이가 볼 수 없고 잠긴 곳에 보관
사용한 전지는 단자에 비전도성 테이프를 붙이고 지정 수거함에 배출
약과 전지를 같은 그릇이나 주머니에 두지 않아 성인의 약 오인 삼킴 예방
방문하는 조부모·보호자 집과 가방·열쇠고리 제품도 함께 점검

아이 앞에서 전지를 입에 물고 교체하지 않습니다. 포장이 어린이 보호형이어도 꺼낸 전지는 즉시 통제하고, 바닥이나 쓰레기통에 임시로 두지 않습니다.